认清早泄的真面目

早泄

早泄是男子性功能障碍最常见的症状之一，亦是一个对正常性功能误解最多的问题。如何正确判断有无早泄呢？

（1）弄清楚何为早泄：严格说来，性交时勃起的阴茎在未进入阴道之前，或刚插入即出现射精现象即为早泄，但不能称为病态。只有经常如此，根本不能进行性交时，才是病态，方能确诊为早泄。

（2）正确认识射精时间的长短：早泄是指过早射精，其实这个时间定义很难下，性交时射精时间的长短，个体差异很大，即使同一个人，每次射精时间亦不尽相同。有人将射精时间的长短，用以衡量早泄是不恰当的，必须考虑年龄、体质、健康情况、性生活经验、性交次数和女性性欲及情欲高潮出现快慢等个体的差异性，所以很难制定一个具体的射精时间标准。据调查，正常男子射精时间一般在1分钟以上至3分钟左右，有的人可在20分钟至30分钟以上，个别可达50~60分钟。至于1分钟以内射精者，亦要视这时男女双方是否能得到满足。如果双方配合默契，尽量在女方已充分激动的情况下进行性交，射精后双方都感到满足，则不应视为早泄。因此，有人提出的阴茎进入阴道后不到1分钟，或者阴茎在阴道内抽动不足15次即射精者，亦称为早泄。这种意见目前尚有争论。

（3）几种正常的早泄现象：

①过度疲劳时性交偶有一次过早射精；

②新婚或久别重逢第一次性交，男方过于激动，往往射精较快，甚或早泄，不足为奇；

③分居两地的夫妇，相逢第一晚男方偶然发生了早泄，思想负担太重，在大脑皮层里留下了不良刺激痕迹，以后每次久别重逢第一夜过性生活时都会发生早泄，但第二、三晚却正常如故，这种特殊的早泄现象，不必担心，不属病态；

④有些人入睡前性交容易发生过快射精，而下半夜睡醒之后性交，则射精时间较长，这种情况不应视为早泄，可以因事之宜而为之；

⑤如性交时射精过快，可于当晚再次性交，如射精时间相对较长，可不必担忧。这种重复性交亦可作为对待早泄的偶一为之的办法，但不宜常规使用。另有一种情况就是由于男子性激动，尿道口分泌出一些液体，其实是一种尿道球腺等腺体分泌的黏液，不可误认为是早泄的精液。

治疗早泄的 四个方法

患了早泄，夫妻双方要正确对待，不可取的态度是互相抱怨，或产生焦虑、厌倦情绪，或不认真对待，不配合治疗，更不应该停止正常性生活。正确的处理方法是，先去医院检查，排除泌尿生殖系疾患，然后消除精神上的紧张状态，克服恐惧心理，保持心情愉快。女方要更加体贴和关心对方，帮助男方解除其思想顾虑，延长性交前准备时间。临床通过精神心理因素调节达到治疗效果的，约占早泄的2/3～3/4。对个别较顽固的早泄可采用如下方法：

（1）减少性的冲动和性敏感性：男女双方在性交前应保持精神舒畅，避免过于紧张或性的过于冲动。应用阴茎套进行性交也是减少敏感性，防治早泄的一种方法。也可在性交前或性交时用干净的纱布拭少量表面麻醉剂，或服用少量镇静剂，以降低对性刺激的敏感性，延长性交时间。

（2）间歇刺激法：此法属行为疗法的一种，方法是通过性交或非性交的方式，由夫妻双方配合，以女方为主完成。主要是训练提高男方的射精刺激阈值。当快要达到射精的阈值时，突然停止刺激，待兴奋高潮减退，再刺激阴茎，如此反复进行。这种方法可使男方能耐受大量刺激而不射精。

（3）牵拉阴囊法：性交分兴奋期、持续期、高潮期和消退期。当性交进入持续期，则性兴奋进入持续稳定的较高水平。持续期内，男性龟头冠的直径略有增加，龟头颜色变深，由于睾丸阴囊血管充血，阴囊体积进一步增大，睾丸进一步提升与会阴部接触，易刺激会阴部引起反射性射精，此时牵拉阴囊和睾丸可降低兴奋性以延缓射精。此方法可在性交中由夫妻双方完成，也可和间歇刺激法配合进行。

（4）挤捏阴茎法：在性交过程中，阴茎海绵体是参与勃起机制的主要器官。阴茎的勃起与射精是当刺激达到一定阈值时，从生殖器神经传到中枢，传出神经又通过腹下神经丛及膀胱丛使附睾、睾丸上的输精管及前列腺的平滑肌收缩，精液经尿道射出。挤捏阴茎法，也是一种循序训练的行为疗法。方法为由女方刺激阴茎达射精不可避免的感觉时，立即停止刺激，把拇指放在阴茎系带的部位，食指与中指放在阴茎背侧（注意不要滑动阴茎），上下垂直挤捏压迫4秒钟后突然放松。挤捏所用压力的轻重与阴茎勃起的程度成正比，反复训练可延缓射精的紧迫感，提高射精刺激阈值，重建射精时间。一般坚持使用挤捏法3～6个月后才能使疗效持久。

对于泌尿系炎症引起的早泄，要针对病因，选择泌尿道药物浓度高，对病原体有杀灭作用的药物治疗。治疗务求有效，彻底，不留后患。对伴有高血压、冠心病的患者治疗时，要尽量避免选用对性功能和肾功能有影响的药物。选用某些钙离子拮抗剂，可能缓解性器官的痉挛状态，有利于早泄的治疗。